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吸烟可降低高效抗逆转录病毒治疗的敏感性

来源：路透社

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　　路透社6月8日纽约报道，在6月份出版的美国公共卫生杂志上，艾滋病研究人员指出，在接受高效抗逆转录病毒治疗的女性吸烟的HIV感染者中，相对于不吸烟的患者，其预后较差，同时更容易发生免疫重建失败。

　　根据他们观察到的情况，即吸烟的HIV感染者预后似乎要差于不吸烟的患者，来自布鲁克林市纽约州立大学的Joseph G. Feldman 博士等人在一项女性多部门间HIV研究中，对研究对象中吸烟的效果进行了分析，该研究为一个多现场纵向研究，研究对象为在1994年至1995年期间登记感染HIV的女性。994名接受高效抗逆转录病毒治疗的妇女的平均随访时间为7.9年。

　　Feldman博士称，“吸烟者的超额危险度显示相当有意义，”与不吸烟患者相比，吸烟患者体内病毒对治疗响应较差，其危险比(HR)为0.79，免疫应答也较差，HR=0.85，体内病毒含量反弹的可能性较强，HR为1.39，免疫重建失败也较常发生，HR为1.52。

　　死亡的风险较高，HR为1.53，发展为艾滋病的危险较大，HR为1.35。在吸烟患者和不吸烟患者中，因艾滋病而导致的死亡没有显著性差异。

　　Feldman博士表示，“关于吸烟是如何减弱患者对HARRT治疗反应的确切机理，我们目前尚不清楚?苡锌赡苁且蛭滩葜谢镏实淖饔茫滩葜泻谐汕е械挠泻ξ镏剩⑶夷壳耙丫⑾钟泻艽蠓段У牟涣冀】敌вΑ!?br>

　　Feldman博士继续解释，“吸烟可以加重并进一步抑制已经受到?Φ拿庖呦低常贝由缁嵫Ы嵌冉玻陶吒锌赡艽邮赂呶P形┑囊来有砸膊幌癫晃陶吣茄N颐峭ü灾辽僭?5%时间内都服药的吸烟者和不吸烟者进行了校正，结果同上。”

　　Feldman博士进一步表示，“到目前为止，戒烟还没有被看作一个高度优先的项目。如果能适当地告知患者，吸烟有可能降低药物治疗的效果，那么HIV感染者由此作为动力而戒烟的人数甚至要超过一般人群。对此我们并不了解，但是，我们相信在这些人群中通过戒烟项目而获得的成本效益比应该是很好的。”