“5号1床的患者张某无明显诱因出现严重的肠功能紊乱,经多方治疗均无效,严重腹泻已持续8日,现在出现了脱水及严重营养不良症状……”,随着护士的病情汇报,病房里紧张了起来。危急时刻,中医康复科的医务人员沉着冷静地为患者服用一剂中草药,患者腹泻情况奇迹般地缓解了。
今年7月下旬,皇冠比分博爱医院中医康复科收治了一名老年患者。这位患者有明确的陈旧性脑梗塞和脑萎缩,并且有双侧髋关节置换及左侧胫骨、踝关节骨折史,长期依靠轮椅代步,骨质疏松严重。入院数日后,患者无明显诱因出现腹泻,每日十数次,经相关科室会诊,先后使用了足量的黄连素、整肠生、培菲康、思密达等口服药,以及抗生素静脉输注与各项支持治疗,但连续8日仍未见好转。8月1日复查血常规和生化检查,与一周前相比,血红蛋白已由115g/L下降至91g/L,血清钾由3.93mmol/L降至3.28mmol/L,但大便常规无明显异常,情况甚为严重。下午15时,陈之罡主任亲自诊视,见患者急性病容,精神萎靡,口干唇裂,口腔粘膜弥漫性溃疡,臀部及会阴区极度潮红,腹泻持续不止,无腹痛,仍为水样便,但无明显腥臭,舌干红少苔,脉细数。据中医辨证属气阴亏虚证,但从起病及病程发展来看,当以脾肾阳虚为本,故遂以四神丸合二仙丹、增液汤加减,遂处方四剂,嘱急煎成汤,缓缓口服。
按常规,待病人拿到煎好的汤剂,最早也要次日中午前后。考虑患者病情严重,科室当即与煎药房进行沟通,随后立即启动快捷通道。在不到一个小时的时间内,煎好的草药汤剂就送到了患者床前。下午16时左右,患者首次服下200毫升汤剂(相当于一剂药量的一半),顿感腹内舒畅许多,直至次日8时仅排便一次,且质稠量微,接下来的24小时内再无腹泻发作并一天天康复起来。
在老百姓及同行的眼里,中医中药往往以治疗慢性病见长,殊不知对某些急危重症也有起死回生的疗效。毋庸讳言,这在以往的中医典籍中并不罕见,而在以现代医学为主的综合医院里,如此病例已越来越少。俗话讲得好,“尺有所短,寸有所长”。其实,无论中医还是西医,都有自己的长处和不足,关键是要找好适应症,进行辨证施治。现在,习近平总书记一再强调,在建设中国特色社会主义的奋斗历程中,一定要坚持文化自信、理论自行、道路自信,这正是对我们今天医疗工作的重要指导。对于每位临床医生,尤其是从事中医和中西医结合的临床医生来说,对自己有自信,做到干一行爱一行,注重专业的深造与修养,能够充分发挥主观能动性,就能让中西医诊疗技术相得益彰。