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中风偏瘫患者的早期康复治疗

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　　康复医学已经成为一门完整的医学体系，不仅使病人适应环境，而且要使之融入社会环境中去。利用社会所提供的设施，达到康复，提高生命质量。

　　在偏瘫病人的康复中，早期获得运动能力是康复医学治疗的关键。早期康复治疗有利于防止废用性肌萎缩，使肌肉及肌腱的废用性痉挛不易产生，能有效地防止或减少非瘫痪侧的肌肉萎缩，同时在一定程度上解除病人的不安。减少体位性血压的产生，有效地预防或减少肺部、泌尿系统感染、骨质疏松、褥疮等并发症。同时也可缩短住院时间。中风偏瘫患者唯有早期进行康复治疗，才能把废用综合症减少到***限度，保证病人有足够的能力站立、行走，开始早期的康复治疗。

　　一般以为，康复训练中抗痉挛体位，体位变换和肢体活动对血压无明显影响。病后马上就开始，但应以不影响临床抢救为前提。主动活动，因需病人主动完成或配合，并且对血压和脉搏有一定的影响，以病人神志清楚，生命体症平稳且无进行性加重开始为宜。有人提出运动的具体时间，即脑梗死后马上开始，脑出血病人可适当推迟数日。2周后开始坐位训练，3周后开始体位训练，但由于病人病情差异较大，不宜一概而论。

　　中风偏瘫康复治疗介入越早越好。康复治疗中心应克服目的不明确的或一味追求肌力增强的活动，以避免误用综合症。病后2周内再发和进行性病情加重者在25%左右，过早活动，如坐位训练能引起血压波动，也有可能使病情加重。因此，康复治疗应在病情稳定后，并根据具体情况而定。

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